Кожные болезни пожилого и старческого возраста: причины, симптомы и лечение

Кожные болезни пожилого и старческого возраста: причины, симптомы и лечение

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Кожный зуд – один из главных дерматологических симптомов, который встречается у людей пожилого возраста. Проходя на прием к доктору, они жалуются на постоянный зуд и опрелости, иногда на покраснение и шелушение эпидермиса. В некоторых случаях эти признаки могут быть вызваны старением организма, отсутствием достаточного количества липидов и кожного сала на поверхности кожи, а иногда и серьезными заболеваниями. Среди таких патологий можно выделить,,и другие недуги.

У людей пожилого возраста чесотка проявляется несколько иначе, чем у молодых, и к тому же ее намного сложнее диагностировать. Это объясняется тем, что с возрастом кожа становится более сухой и вялой, ее пигментация распределяется неравномерно, и по этой причине зуд может быть вызван разными факторами, установить которые в разы тяжелее.

Особенности диагностирования чесотки у людей преклонного возраста

Как было сказано ранее, кожный зуд и шелушение у пожилых людей могут возникать по разным причинам. У некоторых больных такие симптомы проявляются по причине чрезмерно длительного нахождения в теплом помещении без вентиляции, у других – из-за частого купания с избытком мыла. Кожа в престарелом возрасте более уязвима к любого рода раздражителям, поэтому во время диагностики доктор должен обращать внимание и на самые незначительные детали.

Чтобы определить симптомы чесотки у пожилых людей , в дополнение к традиционному осмотру необходимо также провести ряд лабораторных анализов. Так как основными признаками данного заболевания являются сильный зуд, покраснение и шелушение кожи, доктору нужно удостовериться, что диагноз верный.

Особенности чесотки у стариков

Чесоточных ходов, которые оставляет самка паразита, может быть не видно из-за особенностей эпидермиса пациента, поэтому единственным способом подтверждения диагноза является проведение лабораторного исследования. У больного берутся образцы кожи, которые тщательно изучаются, после чего диагноз будет установлен окончательно.

В некоторых ситуациях пробы с поверхности эпидермиса не дают полной информации, и врач может назначить еще ряд анализов: исследование крови (клинический и биохимический анализы), мочи, рентген грудной клетки и исследование работы щитовидной железы. И лишь затем, с учетом результатов этих тестов, он может назначить соответствующее, если диагноз верный, или же приписать медикаменты для устранения другой патологии.

Связанные вопросы и ответы:

Какие кожные болезни наиболее распространены у пожилых людей

Наиболее частыми поражениями кожи (не дерматозы) в старческом возрасте являются трофические изменения и язвы, с которыми многие пациенты обращаются напрямую к хирургу. В Российской Федерации, по данным ряда авторов, на долю лиц пожилого возраста на амбулаторном приеме у дерматолога приходится 24,3% пациентов с экземой и 15,5% с псориазом, в стационарных условиях – 26,7 и 46,7% случаев соответственно . Согласно данным другого российского исследования, из 457 гериатрических пациентов с дерматозами, включенных в исследование, 22% обратились к дерматологу именно с диагнозом экзема (рис. 1) .

Возрастные изменения свойственны многим хроническим дерматозам, отметим лишь некоторые распространенные заболевания.

Среди воспалительных заболеваний кожи наиболее распространены у пожилых следующие дерматозы :

• ксероз (сухая кожа);
• поверхностные микозы;
• контактные дерматиты;
• застойный дерматит;
• себорейный дерматит;
• розовые угри (в т.ч. ринофима).

В пожилом возрасте аллергические и зудящие дерматозы занимают ведущее место в структуре кожной патологии, составляя 55,8 и 47,4% соответственно, что определяет высокую актуальность проблемы . При этом заболеваемость, а соответственно, и потребность по отдельным видам специализированной помощи (в т.ч. и дерматологической) в 1,5–3 раза выше, чем у людей трудоспособного возраста . Зуд является одной из самых распространенных связанных с кожей жалобой пожилых больных. В большинстве случаев зуд вызван только ксерозом, часто обостряется при низкой влажности, частом мытье или нанесении на кожу раздражителей. Так называемый патологический зуд может быть обусловлен различными причинами: заболеваниями нервной системы (паркинсонизм, психозы, эпилепсия, психопатия и др.), внутренних органов (печень, поджелудочная железа, почки), эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреотоксикоз), злокачественными опухолями внутренних органов и крови (лейкозы, лимфогрануломатоз) . С учетом многочисленных изменений, которые сопровождают преклонный возраст, устранение зуда в пожилом возрасте представляет особую клиническую, зачастую полидисциплинарную проблему .

Какие факторы риска увеличивают вероятность развития кожных болезней в пожилом и старческом возрасте

Старение организма подразумевает ухудшение адаптационных возможностей всех органов и тканей, в т.ч. и кожного покрова. Старость ассоциируется с морщинами на лице, некоторой дряблостью, сморщеностью кожи. Кроме косметических изменений кожа людей пожилого и старческого возраста подвержена разного вида дерматозам, сухости, появлению пятен . Особо следует отметить тонкость и ранимость кожных покровов пожилых. Часто незначительные царапины или ушибы переходят в длительно заживающие раны, иногда инфицированные. На состояние кожи влияют и имеющиеся в анамнезе хронические заболевания – сахарный диабет , гипо- и гипертиреоз, аллергии, сосудистые нарушения .

Причины и признаки старения кожи

На сегодняшний день существует 3 основные теории старения – свободнорадикальная, коллагеновая и теория внешней среды. Согласно им активные частицы кислорода, белковые соединения или внешние факторы (УФ-лучи, вредные привычки, загрязнение среды обитания) приводят к появлению признаков старения кожи. К ним относятся:

• дегенерация кожного покрова, как эпителия, так и дермы – глубокие морщины, пигментация, шелушение, появления пятен;
• появление видимых расширенных капилляров из-за истончения верхнего слоя кожи – купероз ;
• гиперплазия и изменение в работе сальных желез – уменьшение выработки липидов, сухость, потеря эластичности;
• снижение выработки коллагена;
• дерматиты различного генеза.

Степень поражения кожи во многом зависит от фототипа, т.е. чем светлее оттенок кожи, тем сильнее он поддается негативному воздействию факторов окружающей среды (солнце, мороз, ветер), и тем быстрее теряет эластичность, прекращает выполнять защитные функции.

Заболевания, характерные при возрастных изменениях кожи

Чаще всего у людей пожилого и старческого возраста диагностируют изменение пигментации (лентиго, витилиго, куперозы), атопический дерматит, новообразования.

Лентиго проявляется в виде приобретенного родимого пятна неправильной формы коричневого или темно-коричневого цвета. Имеет размер около 1 см в диаметре, плоское. Чаще всего локализуется на открытых участках тела – лице, шее, руках. Основная причина его появления – ультрафиолет. Не требует лечения, может быть частично устранено косметическими средствами и процедурами.

Витилиго характеризуется появлением белых пятен неправильной формы с гиперпигментированными краями. Отсутствие пигмента в пятне объясняется отсутствием меланоцитов. Эпидермис пораженной кожи не отличается от здоровой. Пятна могут быть как единичными, так и слившимися в большие конгломераты. Могут проявляться как на коже, так и на слизистых. Специфического лечения нет, иногда диагностируются спонтанные выздоровления.

Атопический дерматит , считавшийся ранее заболеванием младенцев, все чаще встречается у пожилых. Проявляется чрезмерной сухостью кожи, зудом, шелушением. При сильных расчесах возможно инфицирование, появление незаживающих ран. Заболевание требует постоянного применение увлажняющих средств, противоаллергических препаратов (как наружного, так и внутреннего применения) для снижения зуда.

Новообразования , чаще меланома, выглядит как пигментное пятно или узелок темного цвета. Является злокачественной опухолью, быстро прогрессирует, метастазирует во внутренние органы. Лечится хирургическим путем.

Старческая пурпура относится к приобретенному виду заболевания. Чаще всего пурпура указывает на заболевания сосудов, такие как атеросклероз , артериальная гипертензия , варикозное расширение . Также может проявляться на фоне нарушения обмена веществ при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Характеризуется появлением красно-бордовых или фиолетовых пятен или точек на верхних и нижних конечностях. Лечение направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшение кровообращения в конечностях, восполнение дефицита витаминов и минералов.

Диагностика и лечение возрастных заболеваний кожи

Кроме визуального осмотра для постановки и уточнения диагноза используются результаты общего и биохимического анализа крови, дерматоскопии и биопсии тканей. Лечение подразумевает прием симптоматических средств, уменьшающих дискомфорт. Полного излечения от возрастных кожных заболеваний, как правило, не происходит. Наряду с лекарственными средствами широко применяется декоративная и лечебная косметика, омолаживающие процедуры, физиотерапия. Для предупреждения заболеваний кожных покровов необходимо ежегодно проходить обследования у дерматолога и других специалистов.

На сегодняшний день существует 3 основные теории старения – свободнорадикальная, коллагеновая и теория внешней среды. Согласно им активные частицы кислорода, белковые соединения или внешние факторы (УФ-лучи, вредные привычки, загрязнение среды обитания) приводят к появлению признаков старения кожи.

Кожные изменения в пожилом и старческом возрасте

Степень поражения кожи во многом зависит от фототипа, т.е. чем светлее оттенок кожи, тем сильнее она поддается негативному воздействию факторов окружающей среды (солнце, мороз, ветер), и тем быстрее теряет эластичность, прекращает выполнять защитные функции.

Чаще всего у людей пожилого и старческого возраста диагностируют:

• Изменение пигментации (лентиго, витилиго, куперозы)
• Атопический дерматит
• Новообразования

Лентиго

Лентиго проявляется в виде приобретенного родимого пятна неправильной формы коричневого или темно-коричневого цвета. Имеет размер около 1 см в диаметре, плоское. Чаще всего локализуется на открытых участках тела – лице, шее, руках. Основная причина его появления – ультрафиолет. Не требует лечения, может быть частично устранено косметическими средствами и процедурами.

Витилиго

Витилиго характеризуется появлением белых пятен неправильной формы с гиперпигментированными краями. Отсутствие пигмента в пятне объясняется отсутствием меланоцитов. Эпидермис пораженной кожи не отличается от здоровой. Пятна могут быть как единичными, так и слившимися в большие конгломераты. Могут проявляться как на коже, так и на слизистых. Специфического лечения нет, иногда диагностируются спонтанные выздоровления.

Как влияет пожилой возраст на иммунную систему и способность организма противостоять кожным инфекциям

Понятие «иммунитет» не нужно путать с понятием «иммyнная cиcтeма». Иммунитет – это способность противостоять чужеродным организмам и веществам, а иммунная система – это совокупность внутренних органов и тканей, благодаря которым эта способность реализуется. К ним относится красный костный мозг, вилочковая железа, лимфатические узлы, селезенка, кровь, лимфа и т. д. Эти органы состоят из клеток, которые участвуют в различных иммунных реакциях. Среди них лейкоциты, которые борются с инфекциями, Т-лимфоциты, которые убивают микробы, В-лимфоциты, которые синтезируют антитела, обеспечивающие защиту от вирусов и бактерий, нейтрофилы и макрофаги, пожирающие инородные клетки, эозинофилы, действие которых направлено против паразитов, и др.

В своем созревании иммунная система проходит несколько критических периодов: именно с ними связан скачкообразный характер заболеваемости в различные периоды детства. Первый длится до 30 дня жизни: иммунитет работает в основном за счет материнских антител, организм уязвим перед микробной флорой. У новорожденных детей, по сравнению со взрослыми, лейкоциты производятнамного меньше интерферонов: белковых молекул, которые обеспечивают противовирусный иммунитет. При этом у недоношенных новорожденных концентрация интерферона в крови превышает таковую у доношенных, детей раннего возраста и взрослых. Этот интерферон рассматривается учеными как «ранний» интерферон, чье действие направлено не столько на защиту, сколько на развитие и дифференцировку клеток плода. А вот «взрослый» интерферон уже имеет сильное противовирусное действие.

В 3-6 месяцев наступает второй критический период развития иммунной системы: материнских антител становится меньше, пассивный иммунитет ослабевает. На втором году жизни у ребенка уже формируется собственный долговременный иммунитет, но факторов местного иммунитета, которые могли бы эффективно сопротивляться вирусам, по-прежнему не хватает, отсюда и частые респираторные вирусные инфекции. Последний критический период иммунная система проходит в 13-15 лет, когда происходит гормональная перестройка. Именно в подростковом возрасте определяется сила иммунного ответа на антигены (то есть чужеродные и потенциально опасные вещества), с которым человек будет жить ближайшие десятилетия.

По мере старения иммунная система теряетсвою эффективность: хуже распознает чужеродные антигены, медленнее их уничтожает. Сокращается количество лейкоцитов и активность антител. Это одна из причин того, что пожилые люди более подвержены определенным инфекционным заболеваниям.

Какие симптомы могут указывать на кожную болезнь у пожилых людей

Кожные заболевания — это разнообразные образования (дерматозы), которые отличаются друг от друга в зависимости от причины появления, по характеру и степени поражения. Кожа человека имеет важные функции, обеспечивая защиту, терморегуляцию, правильный обмен веществ и иммунные реакции.

Сбои в любой из данных областей приводят к развитию разных патологий. К примеру, кожные болезни вызывают аллергены или болезнетворные микробы, которые попали в организм через повреждения на верхнем слое кожи. По характеру течения выделяют острые и хронические дерматозы, отличающиеся разной выраженностью симптомов и периодом течения. Острые заболевания легче поддаются лечению, а хронические возможно лишь приостановить, сделать их проявление менее выраженным на некоторое время.

Кожа человека имеет такое строение: эпидермис с верхним ороговевшим слоем, дерма и подкожная клетчатка. Сильное травмирование дермы и клетчатки отмечается в редких случаях и, как правило, связано с попаданием инфекций. Многие кожные заболевания поражают эпидермис, и поэтому они лечатся наружно, с помощью мазей и кремов специфического состава, то есть терапевтически. Клетки эпидермиса (кератиноциты, меланоциты, клетки Лангерланса) тоже играют защитную и иммунологическую роли. Облучение кожного покрова ультрафиолетом результативно влияет на них. Сильнодействующие лекарственные средства способны остановить развитие и обострение патологических изменений. Если имеют место сложные и запущенные случаи, то помогают методы системной терапии.

Психосоматика кожных заболеваний выделяет главные симптомы, требующие внимания:

появление красноты и пятен различной величины и цветов;

сильное шелушение с белыми (или серыми) чешуйками ороговевших клеток;

образование узелков (папул), не имеющих полости;

чувство зуда различной интенсивности, которое беспокоит сильнее при обострениях;

бляшки с плотной структурой, с их безболезненным или болезненным снятием;

пузырьки с серозным содержимым (гноем) при инфекционных дерматозах;

нарушение нормального цвета кожи, часто с обесцвечиванием;

деформация и разрушение ногтей, сильная потеря и выпадение волос.

Названия возбудителей кожных заболеваний:

Аллергены . Они бывают по характеру воздействия внешними (контакт с бытовой химией, пыльцой растений, шерстью животных) или внутренними (пищевые, лекарственные). Вызывают дерматиты и экземы.

Аутоиммунные нарушения. Являются основным источником появления хронических дерматозов, которые тяжело и долго лечатся: псориаз, парапсориаз, витилиго, очаговая алопеция (облысение).

Мутации генов . Выделяется достаточно большое число генодерматозов наследственного происхождения: пигментная ксеродерма, ихтиоз, альбинизм, буллезный эпидермолиз.

Грибы . Иногда бывают на здоровой коже, но под влиянием различных воздействий становятся активными. Вызывают микозы, себорейный дерматит, отрубевидный лишай.

Инфекции . Вредные микроорганизмы (микробы, бактерии) — причина заболевания микробной экземой, пиодермией, фурункулами, опоясывающим герпесом, волосяным фолликулитом.

Какие методы диагностики используются для выявления кожных болезней у пожилых людей

По данным D.J. Pallin et al. (США), за период с 1993 по 2005 г. возросло количество госпитализаций геронтологических пациентов с различными дерматологическими нозологиями в отделения неотложной помощи, в т.ч. зачастую в связи с различными инфекциями кожи. Количество госпитализируемых возросло с 1,2 млн в 1993 г. до 3,4 млн. в 2005-м; стоит отметить, что за тот же промежуток времени во много десятков раз развил свою активность и MRSA (метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus) .

В исследованиях, проведенных в разных странах, фиксируются различные дерматологические заболевания, предположительно это связано в значительной степени и с качеством оказываемой помощи, и с результативностью проводимой диагностики. Кроме того, стоит отметить, что пациентам, достигшим возраста 70–80 лет, зачастую дсложно продолжать вести достаточно активный образ жизни, а полноценные гигиенические процедуры для геронтологических пациентов оказываются весьма проблематичными в связи со старческой ареактивностью .

Ретроспективное поперечное исследование проведено в отделении дерматологии больницы Пулау Пинанг, Малайзия, в период с апреля по август 2019 г. В исследовании учувствовали 455 человек: 231 (50,8%) мужчина и 224 (49,2) женщины, средний возраст которых составил 74,8 года. Наиболее часто встречающимися кожными заболеваниями были экзема (у 126 ), ксероз кожи у (63 ), буллезный пемфигоид (у 40 ), опоясывающий лишай (у 37 ) и трихофития у (35 ). Среди исследуемой популяции наиболее часто встречающимися коморбидными заболеваниями были сахарный диабет (у 123 ) пациентов, артериальная гипертония у (79 ) и ишемическая болезнь сердца( у 59 ). В текущем исследовании были выделены множественные факторы, увеличивающие развитие кожных заболеваний, а также влияющие на результаты лечения. Среди них были употребление алкоголя, коморбидные заболевания, полипрагмазия и полифармация в лечении основного заболевания .

В другом исследовании, проведенном на базе дерматологического отделения Регионального учебного центра в Северной Танзании, в период с января по апрель 2013 г. обследованы 142 пациента в возрасте 55–99 лет, средний возраст которых составил 67,5 лет. Группа различных видов экзем (43,7%) была ведущими заболеваниями. Наиболее частыми типами экземы были неклассифицированная (33,9%), атопическая (21,0%), ксеротическая (17,7%), застойная (9,7%), множественная (8,1%), себорейная (8,1%) и контактная экзема (1,6%). Вторую по частоте группу составили папулосквамозные заболевания (15,4%), из которых наиболее часто встречались псориаз (50,0%), красный плоский лишай (32,0%) и кератодермия (18,0%). Группа инфекционных дерматозов составила 11,3% от всех заболеваний и распределилась следующим образом: грибковые (50,0%), бактериальные (31,0%) и вирусные инфекции (19,0%).

Подгруппа грибковых инфекций распределялась следующим образом: микоз стопы (50%), разноцветный лишай (12,5%), онихомикоз (12,5%), интертригинозный дерматит (12,5%), хромобластомикоз (12,5%). Подгруппа вирусных инфекций: опоясывающий герпес (67%), простой герпес (33%). Подгруппа бактериальных инфекций распределилась следующим образом: импетиго (60,0%) и лепра (40,0%). В группу опухолевых заболеваний (9,8% всех заболеваний) вошли саркома Капоши (43,0%), келоиды (29%) , грибовидный микоз (14,3%), акральная лентигинозная меланома (7,1%) и базальноклеточная карцинома (7,1%). Единственный случай базальноклеточной карциномы был у светлокожего пациента родом из Европы, но проживавшего в Танзании в течение 15 лет .

В аналогичном исследовании группы ученых из Финляндии оценивалось распространение дерматологических заболеваний у 552 взрослых пациентов в возрасте от 70 до 93 лет. Было установлено, что почти 80% пациентов страдали хотя бы одним кожным заболеванием, которое требовало дальнейшего лечения или наблюдения. Более трети (39,1%) больных имели одновременно три и более кожных заболевания, из которых наиболее частыми оказались микоз кожи стоп (48,6%), онихомикоз (29,9%), розацеа (25,6%), актинический кератоз (22,3%) и астеатозная экзема (20,8%) .

Какие виды лечения наиболее эффективны для кожных болезней пожилых людей

Зуд у пожилых людей чаще всего связан с физиологическими изменениями кожи во время старения, приводящими к иногда значительному ксерозу кожи. С годами в коже происходят изменения, которые, с одной стороны, вызваны внешними воздействиями, а с другой — внутренними процессами:

• Верхний слой кожи и дерма становятся тоньше.
• Снижается активность сальных и потовых желез.
• Ухудшается кровообращение в коже.
• Уровень pH на поверхности кожи повышается.
• Чувствительность (восприятие раздражителя) снижается.
• Жировая клетчатка уменьшается.

Клетки кожи обновляются медленнее, снижается выработка потовых и сальных желез, которые защищают кожу от обезвоживания. Эти процессы приводят к тому, что кожа становится более чувствительной и высыхает, особенно в местах, где и так мало сальных желез: это кисти рук, предплечья, колени, голени, а также шея.

Таким образом, с возрастом участки кожи становятся все более сухими, что делает ее более чувствительной. Барьерная функция также ослабевает, поэтому факторы окружающей среды могут оказывать большее влияние.

Другие причины зуда следует искать либо во внутреннем заболевании, например, в гематологических нарушениях, эндокринных нарушениях, почечной или печеночной недостаточности, либо в результате приема лекарств, контакта с внешними агентами или, в конечном итоге, в специфических дерматозах.

Постоянный зуд в пожилом возрасте может быть симптомом органического повреждения, такого как диабет, заболевание печени или почек. Возрастная кожа более восприимчива к инфекционным заболеваниям. К числу распространенных кожных заболеваний в пожилом возрасте относятся:

• Ксероз. Представляет собой наиболее частую причину, способствующую возникновению зуда у пожилого человека. Возникает из-за физиологического старения эпидермиса и апокриновых желез. Это усугубляется раздражающими веществами (мыло, шерсть, антисептики, едкие вещества) и окружающей средой (температура, влажность, зима).
• Экзема (воспаление верхнего слоя кожи). Пожилые люди часто борются с этой проблемой. Чаще всего поражаются руки и ноги, лицо и кожа головы. В равной степени могут быть затронуты локти или тыльная сторона коленей.
• Наличие зуда, усиливающегося ночью, обнаружение струпьев и волдырей в межпальцевых промежутках кисти, запястья, мошонки указывает на чесотку.

При наличии одностороннего болезненного или зудящего ощущения какой-либо территории у пожилого пациента следует исключить опоясывающий лишай.

Зуд при хроническом заболевании печени с холестазом обычно объясняется повышением уровня солей желчных кислот в сыворотке крови и их отложениями на коже.

Инфицирование вирусом гепатита С, распространенность которого растет, может вызвать заболевание печени с особенно сильным зудом.

Парестетическая ноталгия в сочетании с локализованным зудом в области спины указывает на дегенеративные процессе в зоне позвоночника.

При невропатическом зуде физические ощущения коррелируют с функциональными изменениями в коре головного мозга. Этот тип зуда может наблюдаться во время инсульта с возникновением контралатерального зуда, при наличии опухоли головного мозга или после нейрохирургического вмешательства.

Сенильная чесотка — патология недерматологического происхождения, которая поражает пожилых людей. Зуд возникает без каких-либо повреждений кожи, которые обычно способствуют его появлению. Диагноз ставится, когда все другие возможные причины зуда исключены.

Как можно избежать кожных проблем в пожилом и старческом возрасте

По мнению врач эндокринолога-диетолога Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кандидата медицинских наук Екатерины Иванниковой, пожилым людям загар не противопоказан. Правда, выходить на пляж нужно в безопасное время — до 11:00 и после 16:00 , а также использовать солнцезащитные средства с spf не ниже 50 .

«В обед наиболее высокая солнечная активность, что отрицательно действует на кожу. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может повысить риск развития онкологических заболеваний», — сказала врач.

Еще один живучий миф гласит, что необходимое человеку количество витамина D можно получить через кожу с помощью солнечных лучей. Витамин D действительно вырабатывается в коже, когда на нее попадает ультрафиолет. Однако в организме пожилых людей снижаются все процессы, в том числе и синтез витамина D. После 70 лет производство «солнечного витамина» падает практически вдвое в сравнении с нормой в молодости. При этом пожилым людям витамин D крайне необходим — для сохранения прочности костей и поддержания иммунитета. Следовательно, после консультации с врачом, стоит начать прием соответствующих препаратов.

«Кроме того, в рацион нужно включать продукты, богатые этим витамином. Рыбу жирных сортов, икру, печень, яйца, сливочное масло, кисломолочные продукты, мясо», — сказала Иванникова.

Многие уверены, что заболевания щитовидной железы являются противопоказанием к пребыванию на солнце. Это миф лишь отчасти. Современные исследования доказали, что при наличии узлов в щитовидной железе не обязательно полностью отказываться от солнца.

«Если функция органа восстановлена за счет терапии, рекомендации будут такими же, как и для здоровых людей — пребывание на солнце до 11:00 и после 16:00. Единственным исключением считается синдром тиреотоксикоза. Когда он впервые выявлен, рекомендуется максимально спокойный образ жизни без смены климата. При нормализации уровня ТТГ можно погреться на солнышке, но все в те же «безопасные» часы», — объяснила врач.

Миф, который приносит людям немало проблем с кожей, — это то, что нельзя обгореть в пасмурную погоду. Увы, облака и тучи — не препятствие для ультрафиолета. Да, солнце «не печет», потому человек не считает нужным использовать средства с spf, а тем временем ультрафиолетовые лучи сжигают кожу. Защита от солнца нужна даже, если вам кажется, что «солнца нет».

Можно ли загорать топлес? Зависит от генетической предрасположенности к онкозаболеваниям и имеющихся сопутствующих патологий. Вне зависимости от возраста, рисковать не стоит.

Стоит помнить, что частый загар может негативно сказываться на состоянии кожи. Ультрафиолет повреждает глубокие слои кожи, нарушает синтез коллагена и негативно сказывается на способности здоровых клеток к делению. Это может вызывать образование или углубление морщин и появление пигментных пятен, пишет газета «Известия» .

Как влияет климатическое и окружающее влияние на кожу пожилых людей

Кожных заболеваний, как и других видов болезней, — великое множество. Все они неприятны, а некоторые даже опасны для здоровья и жизни человека. Когда Вы заболели каким-либо из видов таких болезней, то к лечению нужно подходить комплексно и обязательно под четким руководством врача-дерматолога. А также очень важно быть проинформированным об основных способах профилактики заболеваний кожи и придерживаться их в обязательном порядке.
Общие положения о кожных заболеваниях
Кожный эпителий покрывает абсолютную площадь человеческого тела. Являясь своего рода защитным покровом, кожа напрямую взаимодействует с окружающей человека средой. Следовательно, она и будет подвержена всем видам ее воздействия.
Кожные заболевания являются результатом воздействия на кожу именно биологических факторов, ведь болезни кожного покрова в большинстве случаев вызваны жизнедеятельностью вирусов, грибковых микроорганизмов и различных животных паразитов.
Большинство болезней кожи, хоть и не входят в число страшных и неизлечимых заболеваний, но всё же способны принести их обладателю физические, а также и моральные страдания. В отличие от болезней иных классификаций, кожные болезни имеют ещё и внешние проявления.
Причины кожных заболеваний, в большинстве случаев, кроются в сбоях работы внутренних органов, являющихся своеобразной человеческой «лабораторией», а именно – это печень, поджелудочная железа, почки и лимфатическая система, кардиналами которой являются селезенка и кишечная система человека. А сбои могут быть вызваны инфекциями, неправильным и нерациональным питанием и даже стрессами.

Гигиена кожи
Основополагающее требование к кожной гигиене – содержание её в абсолютной чистоте. Ведь кожа есть своеобразное начало и защита тела. При взаимодействии с окружающей средой на ней накапливается грязь, причем как внешнего характера (уличная и дорожная пыль), так и внутреннего (слущенный кожный эпителий, жир, бактериальные микроорганизмы). Эта самая грязь и может в дальнейшем способствовать многочисленным заболеваниям. Происходит это в результате того, что органические вещества, содержащиеся в жире и человеческом поте, являют собой, в результате дальнейшего разложения, благоприятную среду для развития бактериальной фауны на поверхности кожи человека.
Загрязнение кожи ещё и ведет к затруднению работы сальных и потовых желез, а это, в свою очередь, может привести к иссушению кожи, появлению на ней микротрещинок и нарушению процесса теплоотдачи.
Каждый человек, в любом возрасте, сам или с чьей-то помощью, должен следить за чистотой своей кожи:
• Необходимо ежедневно умываться, ведь лицо является наиболее открытой частью тела, ввиду чего интенсивно загрязняется извне.
• Мыть руки необходимо несколько раз в день, особенно перед приёмом пищи, ведь руки являются нашими клешнями и вторыми глазами, постоянно соприкасаясь с предметами окружающего мира, от этого на них и скапливается львиная доля бактерий.
• Не реже, чем дважды в неделю, необходимо обмываться теплой водой в сауне, бане, в ванной или под душем. При интенсивных занятиях спортом, тяжелой физической работе или работе в условиях повышенной загрязненности, процедуру мытья всего тела теплой водой необходимо проводить каждый день.
Пару слов необходимо сказать и об одежде. Одежда должна быть не только удобной для ношения, но и, по возможности, более проницаемой для воздуха и паров воды. Данное условие необходимо для лучшей терморегуляции кожи. Одежда должна регулярно стираться, не реже раза в неделю, то же правило относится и к постельному белью.

Заразные кожные болезни и их профилактика
Все кожные заболевания имеют условное деление на заразные и наоборот. Заразные болезни кожи тем и опасны, что могут распространяться посредством миграции людей, увеличения их контакта друг с другом и большой скученности населения. В вопросе распространения таких заболеваний имеют место и социальные причины: зачастую население имеет низкий уровень просвещенности о болезни и имеет склонность к самолечению, которое, чаще всего, не даёт никакого эффекта или эффект вовсе оказывается негативным.
Среди заразных заболеваний кожи превалируют всяческие заболевания грибкового и паразитарного характера. Самые распространенные из них:
• Чесотка.
• Педикулёз.
• Микозы (грибковые заболевания кожи).
Профилактика заразных кожных заболеваний, в основном, носит сугубо гигиенический характер. Вот основные правила:
• Регулярно мыть руки после работы, учебы, посещения улицы и мест скопления людей.
• Быть чистоплотным, следить за состоянием и степенью загрязнённости своей одежды и постельного белья.
• Делать дома влажную уборку и чистить предметы мебели.
• Следить за своими домашними питомцами и их физическим здоровьем.
• Душ желательно принимать ежедневно, причем делать это нужно со специальными моющими средствами для человеческого тела.
Соблюдая данные правила профилактики и гигиены, человек сможет максимально оградить себя и своих близких от различного рода кожных заболеваний и оставаться счастливым и жизнерадостным.