Восстановление организма после аборта. Вакуумный аборт. Гормональные изменения

Восстановление организма после аборта. Вакуумный аборт. Гормональные изменения

Вакуумный аборт или вакуум-аспирация проводится на сроке до 7 недель беременности и заключается в искусственном прерывании беременности путём высасывания плодного яйца с помощью вакуумного насоса. Процедура не требует расширения шейки матки, а отделение плодного яйца происходит не хирургически, а самопроизвольно под давлением.

Несмотря на относительно щадящий метод прерывания беременности, вакуум-аспирация также приводит к гормональному сбою. Особенно это касается молодых (подростков) и ранее не рожавших женщин.

Менструальный цикл после процедуры восстанавливается сложнее, чем в случае медикаментозного аборта. На протяжении 10 дней после вакуум-аспирации женщина наблюдает у себя кровянистые выделения, но о полноценных месячных речь не идёт. В норме первая после процедуры менструация наступает через 30-50 дней. Но для полного восстановления органов малого таза должно пройти время. У ранее рожавших женщин репродуктивная система включается через 3-4 месяца, у ранее не рожавших — через полгода. Хотя шанс забеременеть остаётся высоким, поэтому после вакуумного аборта нужно некоторое время предохраняться при помощи презервативов.

В большинстве случаев врач назначает женщине после вакуум-аспирации гормональные контрацептивы, чтобы резкое падение уровня прогестерона и эстрогена не вызвало развитие опухолей. Дело в том, что во время беременности уровень гормонов повышался равномерно. Затем плодное яйцо было удалено, но женский организм имеет систему адаптации.

Организм во время аборта испытывает сильнейший стресс. Гипоталамус всё ещё возбуждён, он е успевает перестраиваться, поэтому гипофиз активно продуцирует простагландины. По этой причине нарушается соотношение ФСГ и ЛГ. Усиленное выделение фолликулостимулирующего гормона приводит к увеличению размеров яичников, которые выделяют эстрогена выше нормы. Рост лютеотропного гормона активизирует работу надпочечников, которые производят глюкокортикостероиды.

Вследствие повышенной активности гормонов без специальной терапии у женщины могут развиться следующие заболевания:

• поликистоз яичников;
• эндометриоз ;
• нехватка лютеинизированного гормона;
• миома матки ;
• ановуляция (яичниковая недостаточность);
• полипы эндометрия .

Единственный способ избежать последствий гормонального сбоя после аборта — это тесное сотрудничество пациентки и доктора.

Что нужно пить после медикаментозного аборта. Методика выполнения

1 ВИЗИТ

Приняв окончательное решение женщина сообщает об этом врачу. Перед тем как выпить таблетки необходимо будет подписать информированное согласие о прерывании беременности. Форма согласия стандартная утверждена МЗ РФ и не может быть изменена лечебным учреждением. В ней пациент соглашается на проведение процедуры и письменно подтверждает, что информирован о возможных осложнениях. После этого в присутствии гинеколога принимается антигестагенный препарат Мифепристон в дозе 200 мг. или 600 мг. Доза зависит от выбранного препарата. Производитель Китай предлагает дозу 200мг. это значительно снижает стоимость процедуры, но снижает ее эффективность до 78%. Производители Россия и Франция придерживаются классической схемы и дозы 600мг., что гарантирует в 95-98% случаев хороший результат. После приема отслаивающих таблеток, пациентка отпускается домой.

2 ВИЗИТ

Для принятия сокращающих таблеток, которые изгоняют отслоившееся плодное яйцо потребуется посетить клинику повторно через 36-48 часов. Точное время приема этих препаратов укажет лечащий врач, в зависимости от срока беременности и наличия сопутствующих признаков угрозы прерывания. Мизопростол назначается в дозе 400 мкг., 2 таблетки выпиваются одномоментно, запивая небольшим количеством воды. При выраженных симптомах токсикоза таблетки рассасываются под языком. После приема лекарства девушка находится под наблюдением врача в течении двух часов, после чего отпускается домой.

3 ВИЗИТ

Чтобы провести оценку эффективности медикаментозного аборта через 10-14 дней назначается еще одно посещение. На этом визите врач выполняет  УЗИ малого таза , осматривает полость матки и придатки. Полным абортом считается если в полости матки отсутствует плодное яйцо и его элементы, эндометрий находится в стадии восстановления. Так же проводится осмотр на кресле оценивается количество выделений, консистенция тела матки и состояние шейки. Если аборт прошел успешно проводится повторная консультация по надежным способам контрацепции, а так же даются подробные рекомендации по восстановление организма после прерывания. Если очищение полости матки прошло не полностью, то пациентка направляется на вакуумную аспирацию.

Что нельзя делать после аборта. Какие могут быть осложнения после прерывания беременности 

Выделяют несколько видов осложнений.

Ранние осложнения:

воспалительные болезни женских половых органов, таких как эндометрит, воспаление придатков. Они могут появиться из-за воспаления шейки матки или ее стенок. Их могут травмировать во время процедуры;

кровянистые обильные выделения, которые не проходят больше семи дней. Если они не прекращаются, необходимо обратиться к врачу;

самым тяжелым осложнением прерывания беременности является разрыв стенки матки инструментом хирургическим. Это может произойти в непрофессиональной клинике. При небольшом разрыве его зашивают. Если разрыв серьезный, возникает кровотечение, матку удаляют. Бывают случаи, что в результате перфорации может быть поврежден кишечник, сосуды, мочевой пузырь;

в процессе операции возможно частичное удаление плода. Чтобы этого не произошло, в конце процедуры необходимо сделать ультразвуковое исследование. Если обнаружили остатки плода, проводят операцию повторно.

Поздние осложнения:

травмирования механическим расширителем. Это приводит к слабости мышечного аппарата шейки матки;

выскабливание слизистой матки в слепую. Это приводит к микротравмам стенки матки;

прерванная беременность увеличивает риск развития опухолей в шейке матки и молочных железах.

Информацию по реабилитации после прерывания беременности в Москве, можно узнать позвонив по указанному телефону.

Выделения после хирургического аборта форум. Хирургический аборт

Не всегда беременность заканчивается родами. Иногда возникают ситуации, при которых необходимо прекратить вынашивание плода. Хирургический аборт является одним из самых распространенных видов искусственного прерывания беременности с помощью выскабливания матки специальным инструментом.

Метод применяется многие годы во всем мире. Имеет показания и противопоказания. Он не относится к безопасным методам абортирования, чреват разными осложнениями, но является одним из самых надежных. Умелые и грамотные действия хирурга позволяют выполнить операцию с наименьшими рисками.

Несмотря на то, что инструментальный метод является наиболее травматичным по сравнению с другими методами прерывания беременности, он остается наиболее часто применимым.

До какого срока делают хирургический аборт

Эта процедура проводится на сроках до 12 недель беременности. На ранних сроках – по желанию женщины.

Ограничения по срокам имеют серьезные основания. До 12 недель беременности в организме женщины еще не происходят значительные гормональные перемены. Поэтому прервать беременность можно без значительных стрессовых нагрузок.

После 12 недель идет интенсивное развитие плода, большая гормональная перестройка. В этот период без особых оснований прерывать беременность нельзя, это опасно серьезными осложнениями для женщины.

И с моральной точки зрения, такая операция наносит большой психологический удар, как для самой женщины, так и для врача, производящего операцию. По сути, приходится уничтожать уже достаточно сформировавшегося младенца.

Показания к хирургическому аборту

Аборт производится тогда, когда беременность нежелательна или опасна для матери и ребенка. Социальные причины, по которым женщина может принять решение прервать беременность до 12-недельного срока таковы:

• беременность случайная и нежелательная;
• многодетность семьи;
• тяжелые материальные затруднения;
• страх перед жизненными трудностями ввиду потери работы, жилья, переезда;
• потеря кормильца;
• инвалидность мужа;
• нахождение в местах заключения одного из родителей;
• беременность в результате изнасилования;
• ранний возраст беременной – до 16 лет;
• слишком большой возраст – более 50 лет;
• развод с мужем.

Но есть ситуации, которые не зависят от желания самой женщины. По медицинским показаниям аборт на сроках до 22 недель производят в таких случаях:

• замершая беременность;
• тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
• хронические и острые эндокринные нарушения;
• инфекционные заболевания, среди которых краснуха, туберкулез;
• сахарный диабет тяжелой формы;
• почечная и печеночная недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• психические заболевания;
• аномалия развития плода, наличие хромосомных нарушений;
• травмы, не совместимые с возможностью выносить плод.

Показанием к медицинскому прерыванию беременности может стать и незапланированная беременность после кесарева сечения, с момента которого прошло мене 2 лет. Это опасно, так как шов еще не сформировался окончательно. Нежелательными родами считаются и третьи по счету, если они также требуют кесарева сечения, потому что существует большой риск жизни и здоровью будущей матери.

• воспалительные очаги в любой части организма;
• прерывание беременности менее полугода назад;
• аллергия на лекарства и наркоз;
• большой срок беременности, превышающий 24 недели;
• присутствие инфекций – хламидии, гонорея, стафилококки, стрептококки, которые могут спровоцировать тяжелое последствие – заражение крови.

К противопоказаниям также относятся воспалительные процессы в матке и яичниках, что чревато сепсисом.

Не рекомендуется этот вид прерывания беременности и тем, кто делает аборт впервые. Потому что ввиду травмаопасности существует большой риск бесплодия в будущем.

Хирургический аборт на ранних сроках

Чем раньше проведена операция по прерыванию беременности, тем меньше рискует женщина получить осложнения. На сроках до 12 недель:

• еще не происходит существенной гормональной перестройки организма женщины;
• эмбрион еще не приобрел человеческих черт, она мал в размерах.

Таким образом, как с психологической, так и с физической стороны прервать беременность будет легче.

Длится операция примерно 30-50 минут. Производят ее под общим или местным наркозом. Женщина ничего не чувствует во время манипуляций.

Однако не всегда легко определить беременность на ранних сроках. Отсутствие месячных, порой, воспринимается женщиной, как ответ на стрессовые ситуации. Иногда даже при беременности месячные продолжают выделяться, что тоже может ввести женщину в заблуждение. УЗИ может не показать первые недели.

Самый доступный и верный способ узнать о беременности на раннем сроке – это провести тест с помощью экспресс-полосок, которые продаются в любой аптеке. Действие полосок основано на реакцию гормонов в моче, которые присутствуют только при наступившей беременности. Утренний тест более точный, так как именно в утренние часы концентрация гормона беременных наиболее высока.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Что нельзя после медикаментозного аборта. После аборта: жизнь, как она есть

В первую очередь, хотелось бы отметить, что организм, прошедший через процедуру медикаментозного аборта, находится под влиянием некого стресса, вследствие чего, может быть абсолютно беспомощным. Таким образом, женщина должна в край изменить свою жизнь, по крайней мере, на ближайшие несколько месяцев.

Итак, рассмотрим наиболее важные факторы и условия, соблюдая которые, придётся жить после медикаментозного аборта:

• Женщина, пережившая медикаментозный аборт, подвергается сильному эмоциональному давлению. Медикаментозный аборт, ослабляет организм, и несёт за собой тяжкие моральные травмы, а следовательно, нужно максимально избегать дополнительных стрессов, дабы организм мог освоиться, и начать восстанавливаться;
• Могут появиться резкие боли в нижней части живота. Это вполне нормально, ведь ваш организм подвергся неким испытаниям, а успокоить боль, можно с помощью обычного анальгина или но-шпы. Не стоит прибегать к сильным препаратам, так как в них содержатся не желаемые элементы, который могут ослабить организм;
• Длительные кровяные выделения, это тоже последствия медикаментозного аборта, однако, при соблюдении всех правил, они скоро закончатся;
• В период восстановления организма после медикаментозного аборта, нужно придерживаться диет, дабы организм получал необходимые микроэлементы (жиры и белки). Также, нужно напрочь отказаться от алкоголя, кофеина и энергетиков, так как они могут ослабить организм, и «пропустить» инфекцию;
• Что касается наиболее популярного вопроса, который заключается в занятиях сексом, так тут всё немного сложнее. Дело в том, что даже учитывая множество плюсов медикаментозного аборта, матка всё же «затрагивается», и становится. Фактически одной, сплошной, открытой раной. Таким образом, половым путём, может быть занесена какая-либо инфекция, которая быстро возбудит рану, после чего, начнётся воспаление половых органов.

Что нельзя делать после вакуумного аборта. Как делают вакуумный аборт или вакуумную аспирацию

Гинеколог использует специальный прибор — вакуумный аспиратор. Отсос-аспиратор состоит из гибкого катетера, который вводится в матку женщины; соединяющегося с катетером вакуумного насоса, способствующего созданию отрицательного давления в матке; сборника, куда в конечном итоге попадают отслоившиеся от стенок матки эмбрион и плацента.

В результате удаление плода — конечно, при умелой работе врача и рекомендуемых в этом случае сроках проведения — происходит без выскабливания стенок матки и за весьма короткое время – 5-10 минут. К достоинствам подобного прерывания беременности относят и то, что зачастую врач может обойтись без металлических расширителей, негативно влияющих на слизистую шейки матки – тонкая трубка отсоса обычно свободно проходит через шейку матки, практически не травмируя ее.

Этапы проведения вакуумной аспирации

Вакуумный аборт относят к амбулаторным операциям, поскольку женщина может отправиться домой уже через несколько часов после процедуры. Аспирацию проводят п од внутривенным или легким масочным наркозом, поэтому женщина не чувствует боли. Иногда применяется местное обезболивание шейки лидокаином в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами. под местной или общей анестезией. Вариант обезболивания может выбрать женщина, но предпочтительной все же является местная анестезия. Во-первых, болевые ощущения при вакуумной аспирации не являются очень сильными, во-вторых, у пациентки будет возможность контролировать свои ощущения и сообщать о них врачу.

Аспирация проводится на гинекологическом кресле. Специалист фиксирует шейку матки пулевыми щипцами, обрабатывает половые органы антисептическим средством и вводит в матку гибкий пластмассовый катетер — полужесткая пластиковая трубка диаметром 8-12 мм с одним или двумя отверстиями . Если толщина катетера не позволяет свободно ввести его через шеечный канал, врач применяет расширители, но это случается крайне редко и в основном с нерожавшими женщинами. Трубочки присоединяют к прибору, создающему разрежение и высасывающему ткани или жидкость (аспират).

Далее с помощью вакуумного отсоса врач создает в матке равномерно отрицательное давление, в результате чего плацента и сам плод отделяются от стенок матки и через катетер вытягиваются в сборник. На последнем этапе аспирации врач проверяет содержимое сборника и по характерным признакам содержимого определяет успешность операции. В случае необходимости – часть яйца осталась в матке – прибегает к выскабливанию специальной кюреткой.

По желанию женщины после удаления канюли вводится внутриматочная спираль. Затем влагалищную часть матки обрабатывают антисептиком. Время проведения аспирации 10—15 минут.

Вся операция проводится с применением УЗИ: это позволяет правильно определить местоположение эмбриона, контролировать его отслаивание, убедиться в том, что в матке не осталось частей плода по завершении аборта.

После аспирации

После операции женщину оставляют в покое на полчаса при использовании местного обезболивания и на полтора-два часа – после общего наркоза. Если по прошествии этого времени женщина чувствует себя нормально, ее отпускают домой. Хотя все же лучше побыть под наблюдением врача еще какое-то время.

В течение нескольких дней после вакуумной операции наблюдаются сокращение матки, провоцирующее появление тянущих болей внизу живота, и кровянистые выделения от мажущих до умеренных. Кровянистые выделения в течение 3-5 дней после операции не опасны и не требуют лечения. Это нормальный процесс. А избавиться от болевых ощущений помогут анальгетики, которые назначит врач.

При вакуум-аспирации менструальная функция быстро восстанавливается, следующие месячные приходят через 25-30 дней, в зависимости от индивидуального цикла женщины.

В редких случаях после вакуумного аборта могут возникнуть симптомы, которые должны обязательно насторожить женщину: повышение температуры; изменение артериального давления; непрекращающееся кровотечение, в том числе с большими сгустками крови; сильные боли внизу живота; покраснение и отечность половых органов; повышенная утомляемость, сильное сердцебиение. В этих случаях нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Восстановление после вакуумного аборта форум. Как проходит вакуумный аборт?

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и проводить спринцевания. Если пациентка принимает какие-либо лекарственные средства, об этом необходимо сообщить гинекологу.  

Отсасывание плодного яйца проходит в несколько этапов:

1. Этап 1 – Обезболивание и обеззараживание. Пациентка размещается на гинекологическом кресле или специальной кушетке. Гинеколог обрабатывает ее половые органы наружным антисептическим средством. Далее переходят к обезболиванию. Если процедура проводится под местной анестезией, врач делает несколько уколов в стенки шейки и матки. Инъекции причиняют минимальный дискомфорт и выполняются под контролем эндоскопа. Вакуумный аборт под общим наркозом предполагает внутривенное введение наркозного препарата или использование специальной маски. К следующему этапу переходят, только когда анестезия подействовала.
2. Этап 2 – Расширение шейки матки. Это необходимо для обеспечения полноценного доступа к полости матки. У пациенток, ранее рожавших естественным путем, процедура может проводиться без расширения. Если же вакуумный аборт проводится для прерывания первой беременности, используют специальный расширитель. Этот инструмент аккуратно вводится в просвет половых путей через влагалище, не травмируя слизистые оболочки.