Подкожный клещ: что это такое и как от него избавиться

Подкожный клещ: что это такое и как от него избавиться

, относящийся к условно-патогенным микроорганизмам. У 90% пациентов паразит входит в микробиомный состав, но находится в спящем режиме. Никак себя не проявляет до наступления благоприятных условий. При нарушении биоценоза снижается иммунитет. В этом случае начинается активный рост количества клещей.Изменение микробного состава кожи чаще всего отмечается при кожных болезнях, использовании снижающих иммунитет препаратов и стероидных лекарств. Кроме того, к развитию состояния приводят нарушения в работе сосудистой, эндокринной, нервной систем. Люди с заболеваниями ЖКТ также подвержены риску развития демодекоза.Чрезмерная активность желез, вырабатывающих кожное сало, является фактором риска появления признаков демодекоза. К активному размножению патогенных микроорганизмов, а затем и клеща приводит повышенное количество липидов в себуме. С гиперпродукцией кожного сала в основном сталкиваются женщины во время гормонального сбоя или наличия заболеваний эндокринной системы.Всплеск развития демодекоза особенно отмечается в жаркий период. Это связано с чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей, которые провоцируют усиленную работу сальных желез.Современная медицина подразделяет факторы риска, вызывающие заболевание, на внешние и внутренние. К внешним относятся:

• неправильное питание с преобладанием быстрых углеводов, трансжиров, фастфуда, газированных напитков;
• повышенный уровень стресса и хроническая депрессия ;
• загрязненный окружающий воздух;
• использование неподходящей типу кожи декоративной косметики;
• злоупотребление солярием.

Внутренние факторы риска включают:

• заболевания вирусного или микробного характера, такие как гепатит , туберкулез , токсоплазмоз;
• аутоиммунные болезни;
• раковые образования;
• гельминтоз;
• нарушенный кожный барьер вследствие таких заболеваний, как розацеа, угри, себорейный дерматит .

Связанные вопросы и ответы:

Что такое подкожный клещ и как он попадает в организм человека

Клещ демодекс

По научным статистическим данным, было вычислено, что практически все население людей (более 90%) являются потенциальными разносчиками возбудителя, вызывающего демодекоз. Также носителями болезни являются и люди, которые уже были подвержены заболеванию. Передается болезнь, в основном, при тесном контакте с носителем. К таким контактам можно отнести:

• Частые объятия;
• Поцелуи.

Почему именно при телесных контактах повышается риск подхватить клеща и заразиться? Дело в том, что при таком взаимодействии человека с человеком происходит взаимодействие их волосяных фолликул (основных мест обитания клеща демодекса). Во время объятий и поцелуев возможен, незаметно для людей, переход некоторого количества особей паразитирующего организма от одного человека к другому. Кроме этого, при телесном контакте происходит обмен сальными железами, находящимися на бровях, ресницах, что может опять же стать фактором, провоцирующим переход разносчика болезни от одного человека к другому.

К другим факторам, которые могут способствовать заражению демодекозом от носителя, относятся:

• Использование общих средств личной гигиены;
• Ношение одной и той же одежды;
• Общий комплект постельного белья;
• Одна и та же подушка.

Средства личной гигиены

В случае, если люди пользуются одними теми же средствами личной гигиены, у них повышается риск заражения демодекозом. Как это происходит?

При использовании таких средств удаляются не только грязь, косметика, но и частички кожного сала, отмершего эпителия, а также микроорганизмы. Все эти составляющие являются питательными компонентами для разносчика болезни (клеща демодекса). То есть, при умывании они остаются на средствах гигиены, на том же мыле. Подумайте, что произойдет, если этим мылом воспользуется другой человек?

Важно! Ни в коем случае нельзя пользоваться с зараженными одной косметикой, мылом, шампунем и т.д. Тем самым вы собственноручно позволяется клещу поселиться на своей коже! В результате, демодекс может активизироваться и у вас возникнет демодекоз.

Человеку, чтобы обезопасить себя от заражения, необходимо пользоваться исключительно индивидуальными средствами личной гигиены

Одна одежда

В случае, когда человек носит ту же одежду, что и больной, это также может стать фактором возникновения угревой сыпи, характерной при демодекозе. Связано это с тем, что когда человек надевает или снимает одежду он оставляет на ней частички своей кожи вместе с клещом. Соответственно, если ее после этого наденет другой человек, то произойдет тесный контакт между тканью одежды и его кожей. Клещ устремится к кожному покрову, чтобы найти питательные элементы. В результате произойдет перенос популяции микроорганизмов от одного человека к другому.

Поэтому категорически запрещается носить одежду другого человека. Если же в этом есть необходимость, то обязательно нужно сдать все вещи в химчистку для проведения дезинфицирующих процедур.

Общее постельное белье

Принцип тот же, что и с одеждой. Клещ, по белью, легко может перебраться от одного человека к другому.

Для снижения риска возможного заражения, лучше всего пользоваться отдельными комплектами белья и часто его стирать. В целом, врачи рекомендуют спать с зараженным человеком на разных постелях. Если это невозможно, то каждый день нужно принимать душ используя специальное мыло.

Подушка

Это еще один фактор, который показывает, как может передаваться демодекоз от человека к человеку. Демодекс можно перенести через подушку, пух, солому или сено, которыми их набивают. Происходит это из-за того, что при соприкосновении зараженного с поверхностью подушки, она пропитывается его сальными железами. В это время и происходит перенос паразита на нее. В будущем, если на ней будет лежать другой человек, клещи могут перейти к нему.

Следовательно, чтобы ликвидировать данный фактор, необходимо использовать только собственные подушки, а также часто их дезинфицировать, отдавая в химчистку.

Какие основные симптомы заражения подкожным клещом

Основным субъективным симптомом чесотки является сильный зуд, чаще возникающий в вечернее и ночное время.

Инкубационный период: если человек заболевает чесоткой впервые, зуд возникает спустя 1-2 недели, при повторном заражении — через день.

Высыпания на коже (чесоточные ходы, папулы и везикулы) появляются ввиду деятельности клеща. Позже возникает аллергия на продукты его жизнедеятельности, в результате чего присоединяются другие симптомы: мелкие расчёсы и геморрагические (кровянистые) корочки.

Основным клиническим симптомом является чесоточный ход . Он имеет вид возвышающейся прямой или изогнутой линии беловато-сероватого или грязно-серого цвета, длина которого составляет 5-7 мм. Их часто обнаруживают на запястьях, стопах и мужских половых органах. Чесоточные ходы в области стоп обычно встречаются у лиц, длительно болеющих чесоткой, а также при первичном проникновении самки клеща в эпидермис подошв, что нередко происходит после посещения бань и душевых, в которых до этого побывал инфицированный человек.

Чесоточный ход

В клинической картине чесотки преобладают папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Молодые самки и самцы (неполовозрелые формы паразита) обнаруживаются в папулах и везикулах в 1/3 случаев. Папулы с клещами обычно небольшого размера (до 2 мм), они располагаются в области волосяных луковиц. Везикулы чаще мелкие (до 3 мм) и располагаются изолированно, воспалительная реакция может отсутствовать. Они встречаются преимущественно в межпальцевых промежутках кистей, иногда на запястьях и стопах.

Папулы и везикулы

Высыпания в виде расчёсов и геморрагических корочек появляются вторично при расчёсывании кожи. В случае повреждения кожи расчёсами может присоединиться микрофлора, вызывающая нагноение, тогда появляются пустулы, гнойнички, серозно-гнойные корки.

Нагноение расчёсов

Локализуются высыпания в основном на туловище и конечностях, редко на лице и межлопаточной области. Чаще всего они обнаруживаются на кистях, иногда на запястьях, стопах, мошонке, половом члене у мужчин и в области ареолы сосков у женщин. Расчёсы, гнойнички и кровянистые корочки обычно возникают в зоне локтей, межъягодичной складки и крестца.

Локализация повреждений кожи при чесотке

К диагностическим признакам чесотки относятся:

• симптом Горчакова — геморрагические корочки в области локтей и их окружности;
• симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
• симптом Сезари — чесоточный ход, представленный лёгким возвышением в виде полоски, которое можно обнаружить при пальпации;
• симптом Михаэлиса — геморрагические корочки и импетигинозные высыпания в межягодичной складке с переходом на крестец.

Как определить, что у вас подкожный клещ, а не другое кожное заболевание

Основной причиной является попадание на кожу и активное размножение на ней клеща Demodex. К повышению активности этого условно-патогенного микроорганизма могут привести следующие факторы:

• истощение организма, вызванное неправильным питанием, хроническим стрессом, аутоиммунными заболеваниями и так далее;
• проживание пациента в местах с плохой экологией;
• снижение иммунитета;
• наличие в анамнезе хронических заболеваний;
• использование неподходящих или некачественных косметических средств;
• гельминтозы;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• вредные привычки;
• онкологические заболевания;
• воздействие высоких температур;
• некоторые заболевания органов пищеварения;
• гормональный сбой;
• другие кожные заболевания (розацеа, дерматит, акне. Источник:
  Новые методы рациональной терапии демодекоза. Шварц Н.Е., Плотникова К.О. Современная медицина: актуальные вопросы, 2015. ).

Симптомы демодекоза

Клинические проявления зависят от вида заболевания.

Основные симптомы кожной формы:

• угри (от единичных очагов поражения до развития розацеа);
• жирная кожа (способствует размножению клещей);
• сильный кожный зуд, который усиливается в вечерние и ночные часы;
• увеличение размеров крыльев носа, связанное с разрастанием соединительной ткани;
• появление красных участков на коже.

Основными проявлениями глазной формы являются:

• постоянная усталость глаз;
• слипание ресниц — происходит из-за того, что на них в результате воспаления образуется тонкая пленка;
• выпадение ресниц — происходит из-за того, что клещ поражает волосяные фолликулы;
• воспаление и покраснение век.

Подобные симптомы могут возникать и при других патологических состояниях, поэтому для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные обследования.

Какие методы лечения подкожного клеща наиболее эффективны

Лечение демодекоза заключается в проведении процедур дважды в день. Сначала осуществляют спиртовую обработку век настоем календулы или эвкалипта. Также рекомендуется намыливать основание ресниц дегтярным мылом, которое обладает антисептическим действием.

Эффективна обработка краев век 3% глазными каплями Карбохол несколько раз в неделю (это способствует сокращению круговой глазной мышцы и выходу содержимого желез вместе с клещами).

По указанию врача можно дважды в день применять гель для глаз Stopdemodex или Блефарогель.

При появлении воспаления в глазах вам понадобятся такие антибактериальные капли, как Дексагентамицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин и т.д.

Не оставляйте демодекоз глаз без внимания и не занимайтесь самолечением! Только доктор, проведя соответствующее обследование, может назначить лечение, которое окажется наиболее эффективным против клещей. Офтальмолог предложит вам и и последующую профилактику заболевания.

Можно ли вылечить подкожного клеща в домашних условиях

Притуло О.А., Нгема М.В., Прохоров Д.В., Смолиенко В.Н., Винцерская Г.А., Равлюк Д.А
ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»

Демодекоз – широко распространенное во всех климатических зонах земного шара хроническое паразитарное заболевание кожи человека и животных. Возбудителями его являются клещи – демодициды, представители наиболее приспособленной к паразитическому образу жизни группы Паукообразных, семейства Demodecidae .

В настоящее время доказано, что возбудителями демодекоза человека являются клещи Demodex folliculorum и Demodex brevis, принадлежащие к типу Членистоногих (Arthropoda), к классу Паукоподобных (Arachnida), роду Клещей (Acarina). Они являются представителями самостоятельного семейства Demodecidae из отряда Trombicliformes .

Демодекозом страдают и домашние животные. Поражение кошек и собак клещами Demodex cati (паразит кошек) и Demodex canis (паразит собак) вызывает заболевание, известное под названием красной железицы, которое может сопровождаться сильным воспалением волосяных фолликулов и сальных желез, выпадением волос, шелушением, утолщением кожи, образованием пустул, иногда фурункулов, генерализацией патологического процесса и даже заканчиваться смертью.

Согласно концепции жизненной схемы видов клещи Demodex folliculorum и Demodex brevis относятся к постоянным моноксенным кожным паразитам, кроме того клещи являются сингоспитальными, то есть паразитируют вместе на одном хозяине .
В соответствии с высоким уровнем топической и трофической специфичности возбудители демодекоза преимущественно поражают кожу в области носолабиальных складок, подбородка и век .

Demodex folliculorum наиболее часто – в 38% случаев встречается в области носа и наружного уха, в 30% — в области лба, в 29% – в периоральной области . Что касается Demodex brevis, то его преимущественной локализацией является кожа верхней половины груди и шеи.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов определяют несколько клинических форм демодекоза . Одни исследователи выделяют эритематозно – сквамозную (или себорейную), папулезную, папуловезикулезную, пустулезную, розацеоподобную, комбинированную и малосимптомную формы.

Другие отмечают малосимптомную, эритематозно-сквамозную, акнеформную, розацеоморфную, сикозиформную, мелкоузелковую формы, третьи – эритематозную, пустулезную, папулезную, комбинированную формы. В зависимости от распространенности процесса А.А. Антоньев с соавт . различают следущие формы демодекоза: ограниченную (с локализацией высыпаний преимущественно в складках и около углов глаз), диффузную, при которой поражается вся кожа лица; распространенную, когда воспалительный процесс выходит за пределы лица.

По течению заболевания выделяют острый, подострый и хронический рецидивирующий демодекоз. Согласно клинической картине выделили следующие формы демодекоза кожи: малосимптомную эритематозно– сквамозную, папулезную, пустулезную, комбинированную и кистозную .

Кроме того, выделяют несколько типов расположения эффлоресценций при демодекозе :

• центральный тип , при котором высыпания локализуются преимущественно в области Т-зоны (центральная часть лба, надпереносье, спинка и крылья носа, носогубная зона, центральная часть подбородка) – зоны наибольшей плотности сальных желез;
• медиальный тип – высыпания находятся преимущественно в области лобных бугров, центральной части щек и области подбородочного выступа;
• ассиметричный тип – высыпания обнаруживаются только с одной стороны лица;
  латеральный тип – высыпания располагаются в боковых частях лица;
• тотальный тип – высыпания расположены равномерно по всей поверхности лица.

Клиническая картина демодекоза человека может напоминать клиническую картину розовых угрей, вульгарных угрей, фотодерматоза, себороида. Нередко на застойно-гиперемированном, слегка отечном, шелушащемся фоне при явлениях жирной себореи располагаются фолликулярные высыпания мелкопапулезного и мелкопустулезного типа. Также некоторыми исследователями отмечается, что клиническая картина демодекоза напоминает розовые угри, отождествляя демодекоз с розовыми угрями.

Какие препараты наиболее эффективны против подкожного клеща

Заражение подкожным клещом происходит при прямом контакте с его носителем. А также посредством использования чужой косметики или средств личной гигиены. Но в целом, этот возбудитель паразитирует на коже каждого второго человека и ничего патологичного в этом нет. Колонии клеща питаются сальным секретом и отмершими клетками дермы. При нормальном, не отягощенным сопутствующими заболеваниями состоянии кожи лица, клещ даже необходим, поскольку помогает поддерживать уровень кислотности на ее поверхности и справляется с негативным влиянием окружающей среды.

Но как только организм человека ослабнет и возникнут благоприятные условия для быстрого размножения – клещ начнет массово образовывать новые колонии, а отходы его жизнедеятельности и есть причина образования гнойничков, покраснения и отечности. Возбудитель начинает паразитировать не только в дермальных слоях, он оккупирует и волосяные фолликулы, в результате чего страдают ресницы и брови.

Дерматологами выделяется несколько основных причин, провоцирующих резкое увеличение количества клещей:

• Резкое изменение гормонального фона. При нестабильной или чрезмерной выработке гормонов происходит усиление секреции апокриновых желез, вырабатывается большее количество кожного сала, что и способствует быстрому размножению клеща. Усилить демодекоз могут принимаемые перорально гормональные препараты и применение кортикостероидных кремов и мазей.
• Функциональный сбой в эндокринной системе приводит к повышенной сальности кожи лица и расширенным порам. Эта среда отлично подходит для размножения возбудителя, причем, не только кожного клеща.
• Неправильная система питания. Злоупотребление фаст-фудом, жирными и жареными блюдами, газированной водой, кофе, энергетиками и слабоалкогольными напитками – причина расстройств ЖКТ. Любой дисбаланс в кишечнике сказывается на состоянии кожи лица, делая ее жирной. Простимулировать размножение кожного клеща можно просто неправильно питаясь.
• Ослабленный иммунитет и хронический стресс. При ослабевании естественной защиты организма все патогенные микроорганизмы, а клещ не является исключением, начинают усиленно размножаться. При упадке защитных сил им проще преодолеть естественный иммунный барьер кожи. Поэтому клещ часто является следствием длительной болезни и депрессивных состояний.
• Злоупотребление декоративной косметикой, частые посещения солярия. Обычно это проблема подростков и молодых женщин. В этом возрасте кожа лица и без того склонна к аллергиям и жирности, а избыток косметики блокирует поры, что провоцирует воспалительный процесс. Регулярный загар в солярии оставляет на коже лица многочисленные микротравмы, которые служат входными воротами для различных инфекций и для клеща.
• Сторонние провоцирующие факторы: экологическая обстановка, перепады влажности и температуры окружающей среды, сопутствующие кожные инфекции и другое. Кожные клещи быстро реагируют на любые изменения в состоянии кожи, и выбрав благоприятный момент – начинают массово размножаться.

Как предотвратить заражение подкожным клещом

Клещ Demodex

На человеке обитают две разновидности этих клещей – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи Demodex могут жить и на различных видах животных, в частности на собаках, которые тоже болеют демодекозом. Но человек заразиться от животного не может, так как те клещи относятся к другим разновидностям и не могут жить на человеке.

Клещи Demodex считаются условно-патогенными. Это означает, что они могут обитать и на коже здорового человека, – их присутствие не всегда приводит к развитию заболевания. Разные исследования указывают разную распространённость Demodex. Во всяком случае, носителями этих клещей является не менее 50% людей; некоторые исследователи называют цифру 97%. Считается, что среди детей и лиц молодого возраста носителей клещей Demodex меньше, с возрастом количество носителей возрастает, и пожилые люди практически все поражены этим клещом.

Demodex обитает в сальных железах и волосяных фолликулах, предпочитая лицо остальным частям тела. Более крупные клещи – Demodex folliculorum чаще всего выбирают волосяные фолликулы ресниц и бровей. Demodex brevis предпочитает селиться в сальных железах крыльев носа, носогубных складок, подбородка. Однако клещи могут встречаться и на других участках кожи, в том числе – на щёках, шее, груди и спины.

Клещ Demodex не виден невооруженным глазом. Особь Demodex folliculorum может достигать размера 0,5 мм; Demodex brevis еще меньше – не более 0,15 мм. Demodex не любит света и наиболее активен в ночное время. Самая комфортная для него температура – 30-40 °C , поэтому клещ активизируется в весенне-летний период.