Средство для гигиены рук. Как работают антибактериальные гели

Средство для гигиены рук. Как работают антибактериальные гели

В основе большинства таких средств — обычный медицинский спирт, который на самом деле эффективен. Он уничтожает и разные бактерии, и вирусы, главное, делает это быстро Руководство ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении . . Хлоргексидин, например, стоит намного дешевле и сохраняет своё действие после высыхания, но работает медленнее, чем спирт.

Однако цифра про 99,9% уничтоженных микробов — это реклама. Так работает сферический спирт в вакууме, а в реальной жизни добиться смерти всех микробов не выйдет.

Дело в том, что спирт и антисептики на его основе показывают лучшие результаты, когда на руках нет видимой грязи A. J. Pickering, J. Davis, A. B. Boehm.  Efficacy of alcohol-based hand sanitizer on hands soiled with dirt and cooking oil . . Например, если вы вымыли руки и потом обработали их средством. А если на коже остаётся пыль, земля или что-то жирное, то средство работает намного хуже. Спирт быстро высыхает и после этого прекращает своё действие, а микробы, которые остались на грязных руках, резво размножаются.

Если помыть руки с мылом, то антибактериальное средство не нужно.

Как это сделать правильно, мы уже рассказывали . Обрабатывать руки антисептиком после мытья нужно только профессионалам: медикам и тем, кто работает с продуктами.

Всем остальным надо найти раковину и обычное мыло E. C. Todd, B. S. Michaels, J. Holah, D. Smith, J. D. Greig, C. A. Bartleson.  Alcohol-based antiseptics for hand disinfection and a comparison of their effectiveness with soaps . Вода и пена смоют и бактерии, и вирусы, и всевозможные загрязнения типа металлов, пыли или токсичных веществ, против которых бессильны антисептики.

Гигиену рук медицинских работников регламентирует. Манипуляция № 2 «Обработка рук медицинского персонала»

Существует два уровня обработки рук медицинского персонала:

Гигиеническая обработка рук:

гигиеническое мытьё рук с мылом,

гигиеническая обработка рук кожным антисептиком (без их предварительного мытья).

Обработка рук хирургов.

Гигиеническая обработка рук.

Цель: удаление загрязнений и снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня (профилактика ИСМП).

Показания:

перед непосредственным контактом с пациентом;

после контакта с неповрежденной кожей пациента;

перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

после контакта с биологическими средами организма, слизистыми оболочками, повязками;

после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;

после лечения пациента с гнойными воспалительными процессами;

после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость используемого мыла или кожного антисептика.

Условия эффективности:

коротко постриженные ногти;

отсутствие лака на ногтях;

отсутствие искусственных ногтей;

отсутствие ювелирных украшений на руках (колец, перстней и т.д);

обеспечение в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы).

Гигиеническое мытьё рук с мылом.

Оснащение: раковина, оснащенная краном с локтевым (бесконтактным) вентилем; жидкое мыло; дозатор для жидкого мыла (локтевой или другой бесконтактный); бумажные полотенца (или индивидуальное матерчатое полотенце); держатель для бумажного полотенца; педальное ведро с пакетом для отходов класса А.

Алгоритм манипуляции:

Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток. Манипуляция № 3 «Использование перчаток (надевание стерильных перчаток, снятие использованных перчаток)»

Цель: профилактика ИСМП; защита от агрессивных химических веществ.

Показания к применению перчаток:

когда возможен контакт с кровью или другими биологическими средами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами;

когда возможен контакт со слизистыми оболочками;

когда возможен контакт с поврежденной кожей;

при работе со средствами дезинфекции, ПСО, стерилянтами, цитостатиками, гормональными кремами и др.;

при работе с медицинскими отходами.

Противопоказания к применению перчаток: нет (при аллергии на латекс или пудру использовать не опудренные перчатки из синтетических материалов).

Правила использования перчаток.

Материал, из которого изготовлены перчатки, должен соответствовать выполняемым манипуляциям.

Необходимо использовать перчатки соответствующего размера.

Стерильные перчатки надевают только тогда, когда требуется асептика при выполнении манипуляций.

Перед надеванием нестерильных перчаток руки обрабатываются гигиеническим уровнем.

Перед надеванием стерильных перчаток руки обрабатываются гигиеническим или хирургическим способом в зависимости от вида выполняемой манипуляции.

После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук;

Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя или более пациентами при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка к чистому.

Перчатки, снятые в процессе манипуляции не используются повторно.

При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой) смоченной раствором дезинфицирующего средства (антисептика) убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор дезинфицирующего средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

При надевании нестерильных перчаток нужно прикасаться только к верхнему краю манжеты.

Надевание стерильных перчаток.

Оснащение: промышленная упаковка стерильных перчаток, манипуляционный стол.

Алгоритм манипуляции: