Демодекс с лица

Клещ Demodex

Этиология демодекоза еще до конца не изучена. Наиболее распространенной является гипотеза, что если человек является носителем демодекса, то это еще не приводит к развитию заболевания. Для «запуска» патологического процесса обязательным условием является снижение иммунитета – тогда меняется структура кожи. Только в этом случае паразит может проникнуть в более глубокие слои кожи. Клещ разрушает эпителиальный барьер, из-за чего продукты его жизнедеятельности распространяются по близлежащим тканям. Они являются антигенами – то есть чужеродными для организма веществами.

При выборе терапии демодекоза необходимо учитывать клиническую картину заболевания, тяжесть процесса, а также сопутствующую патологию пациента .

До сих пор на протяжении многих лет самым эффективным препаратом в терапии демодекоза остается метронидазол, являющийся производным нитроимидазольной группы . Метронидазол обладает выраженным противовоспалительным , противоотечным , иммуномодулирующим действием . Стандартная схема лечения метронидазолом — 250 мг 3 раза в день в течение 2–4 недель .

Сирмайс Наталия Сергеевна - ассистент кафедры дерматовенерологии ИПК ФМБА России, дерматовенеролог Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии.

Устинов Михаил Владимирович – ассистент кафедры дерматовенерологии ИПК ФМБА России, подростковый дерматолог КВД №30 г. Москвы

Абесадзе Георгий Анзорович - врач-дерматовенеролог, заведующий филиалом Крылатский МНПЦДК

Введение.

Demodex – клещ, в обычных условиях не наносящий вреда человеку. Под микроскопом он выглядит как тонкий червь с прозрачной плотной оболочкой длиной 0,2–0,4 мм. Кожные покровы человека населяют 2 вида микроскопического паразита – Demodex folliculorum (фолликулярный) и Demodex brevis (короткий). Паразиты питаются кожным салом (себумом) и обитают преимущественно в местах обильного скопления сальных желез – на лице, в области носа, носогубных складок, ресниц и бровей, реже – на теле, на груди, спине и ногах. Из-за этого демодекс также известен как лицевой клещ.

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол . Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион , Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол ( Орнизол ). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

Лечение подкожного клеща у человека направлено на ликвидацию инфекции, нормализацию функций защитного барьера кожи, устранение обменных, гормональных нарушений. Распознать паразитический микроорганизм по одним внешним симптомам нельзя. Перед назначением специфического лечения демодекоза врач обязательно осуществляет лабораторную диагностику, исследуя соскоб с пораженных зон лица.

Лечение подкожного клеща у человека направлено на ликвидацию инфекции, нормализацию функций защитного барьера кожи, устранение обменных, гормональных нарушений. Распознать паразитический микроорганизм по одним внешним симптомам нельзя. Перед назначением специфического лечения демодекоза врач обязательно осуществляет лабораторную диагностику, исследуя соскоб с пораженных зон лица.